PARODONTITE O PIORREA ? COME CURARLA
La parodontite è una malattia infiammatoria orale cronica che distrugge progressivamente le strutture portanti dei denti. Si manifesta solitamente come un peggioramento della gengivite e poi, se non trattata, con la mobilità e la perdita dei denti.
Non è da sottovalutare il fatto che è anche correlata a numerose altre malattie per le quali la parodontite è considerata fattore di rischio! Qualche esempio?
- Aumento di 3 volte del rischio di sviluppare infarto
- Maggiore difficoltà a gestire la glicemia in caso di diabete
- Aumento del rischio di complicazioni in gravidanza
- Aumento di 3 volte del rischio di soffrire di disfunzione erettile
- Aumento di 4 volte del rischio di avere demenza precoce
- E tanto altro…
I fattori di rischio modificabili che contribuiscono alla parodontite comprendono
- PLACCA E TARTARO
- FUMO
- DIABETE
- OBESITA'
- CARENZA VITAMINA C
- STRESS EMOTIVI
Affrontare queste condizioni può migliorare i risultati del trattamento della parodontite.
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COME SI FA LA DIAGNOSI DELLA PARADONTITE O PIORREA
Valutazione clinica
A volte RX dentarie
L’ispezione di denti e gengive, associata al sondaggio delle tasche gengivali e alla misurazione della loro profondità, è in genere sufficiente per la diagnosi. Tasche più profonde di 4 mm indicano la parodontite.
Le RX dentarie rivelano perdita di osso alveolare adiacente alle tasche parodontali.
Trattamento della paradontite
Trattamento dei fattori di rischio
Detartrasi e levigatura radicolare
A volte antibiotici per via orale, impacchi di antibiotici, o entrambi
Chirurgia o estrazione
La modifica dei fattori di rischio, come la scarsa igiene orale e il fumo, migliora i risultati. Per i pazienti diabetici, è importante un adeguato controllo della glicemia.
Per tutte le forme di parodontite, la prima fase del trattamento consiste in un’accurata igiene professionale e levigatura radicolare per rimuovere la placca e i depositi di tartaro. Un’accurata igiene orale domestica è necessaria e comprende un’attenta spazzolatura e l’uso del filo interdentale. L’igienista dentale spiega al paziente come svolgere l’igiene domiciliare . Il paziente è riesaminato dopo 3mesi. Se a questo punto le tasche non sono più profonde di 4 mm, il solo trattamento necessario è la pulizia periodica.
Se persistono tasche più profonde, possono essere utilizzati antibiotici sistemici.
Un altro approccio consiste nell’eliminare chirurgicamente la tasca e rimodellare l’osso (riduzione/eliminazione chirurgica della tasca) in modo che il paziente possa pulire la profondità del crevicolo (solco) tra il dente e le gengive. In certi pazienti, si effettua chirurgia rigenerativa ed innesto osseo, per stimolare l’accrescimento dell’osso alveolare.
Può essere necessario applicare dei sostegni ai denti mobili e rimodellarne le superfici per eliminare un’occlusione dannosa. Nella patologia in fase avanzata sono spesso necessarie estrazioni. I fattori sistemici che contribuiscono alla patologia devono essere controllati prima di iniziare la terapia periodontale.
TERAPIA MINIMAMENTE INVASIVA LASER ASSISTITA
Questa terapia si fa attraverso delle sedute di levigature molto accurata di tutta la bocca. Permette di rimuovere tutto il tartaro e placca sopra e sotto gengiva, completando la disinfezione dei batteri con l’uso del LASER. Il che vuol dire il massimo che possiamo offrire nell’ambito non chirurgico per preservare i tuoi denti!
Con questa terapia non chirurgica minimamente invasiva oggi si può trattare nel 88% dei casi la parodontite senza utilizzare il bisturi.
Consigli pratici
Tanto più la diagnosi è precoce tanto meno è necessario intervenire chirurgicamente. Una diagnosi precoce permette di eseguire la cura in modo più semplice, efficace e duraturo.
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Alcune domande frequenti sulla parodontite o piorrea
Sì, si può curare definitivamente, ma bisogna ricordarsi che è una malattia cronica, quindi è fondamentale mantenere nel tempo lo stato di salute delle gengive attraverso una buona igiene domiciliare e controlli periodici.
E’ molto frequente soprattutto con l’avanzamento dell’età.
La piorrea è la causa più frequente della perdita dei denti
La parodontite colpisce anche gli impianti dentali e in questo caso viene chiamato peri-implantite. La diagnosi e il trattamento sono gli stessi della piorrea.
Il fumo è il maggior fattore di rischio di aggravamento della piorrea. Diminuire, o meglio ancora smettere di fumare, contribuisce in modo sostanziale al miglioramento della malattia.
Nessuna, sono la stessa cosa.
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